KLINIKOPATOLOGI KARSINOMA PAYUDARA

Authors

Yuktiana Kharisma, Fakultas Kedokteran, Universitas Islam Bandung; Meta Maulida Damayanti, Fakultas Kedokteran, Universitas Islam Bandung; Meike Rachmawati, Fakultas Kedokteran, Universitas Islam Bandung; Ermina Widiyastuti, Fakultas Kedokteran, Universitas Islam Bandung; Abdul Hadi Hassan, Fakultas Kedokteran, Universitas Islam Bandung; Ismet Muchtar Nur, Fakultas Kedokteran, Universitas Islam Bandung

Synopsis

Jumlah Halaman : 61

Tinggi Buku          : 23 cm

ISBN                       : Sedang Proses

 

Penyakit keganasan merupakan salah satu masalah kesehatan yang dihadapi oleh seluruh negara didunia. Insidensinya terus menanjak seiring dengan makin bertambahnya perkembangan zaman dan makin canggihnya dunia teknologi khususnya di bidang kesehatan. Tak dapat dielakkan, dampak yang diakibatkan dari penyait ini cukup serius baik dari terganggunya produktivitas penderita kanker, tingginya angka mortalitas, lamanya perawatan, hingga besarnya biaya yang ditanggung pemerintah. Genderang perang melawan kanker telah digaungkan sejak berabad lalu, namun hingga saat ini sepertinya terompet tanda perang usai belum didengungkan.

Kanker payudara merupakan jenis keganasan tersering yang diidap oleh wanita. Terapi kanker payudara kini didasarkan pada pemeriksaan biomarker dan profil genetik. Adanya upaya tersebut diharapkan dapat meningkatkan produktivitas pasien kanker dan kualitas hidupnya.

Tatalaksana karsinoma payudara meliputi tindakan pembedahan (parsial atau total), kemoterapi, dan radiasi. Pilihan terapi berdasarkan pemeriksaan histopatologi dan pemeriksaan biomarker molekuler dengan pewarnaan imunohistokimia, maupun dengan pemeriksaan gen tertentu seperti BRCA.Tiga biomarker molekuler yang digunakan dalam manajemen klinis rutin pasien dengan kanker payudara invasif yaitu reseptor estrogen (ER), reseptor progesteron (PR), dan HER2. Ketiganya merupakan indikator terapi yang sangat efektif terhadap kanker payudara invasif dari berbagai aspek klinis, sehingga penilaian yang akurat sangat penting. Klasifikasi molekuler karsinoma payudara terkini berdasarkan pemeriksaan ER, PR, Her2 dan Ki67 maka diperoleh 5 subtipe yaitu : Luminal A, Luminal B HER2 negatif, Luminal B HER2 positif, HER2 enriched , dan Basal Like atau yang lebih dikenal dengan Triple Negative Breast Cancer (TNBC).

Berbagai tindakan preventif kanker payudara telah dikenalkan pada khalayak luas. Beberapa diantaranya adalah pemeriksaan payudara sendiri (SADARI), pemeriksaan payudara klinis (SADANIS), pemriksaan mamografi, gaya dan perilaku hidup sehat. Meskipun dari beberapa laporan disampaikan belum optimalnya tindakan preventif tersebut dikalangan masyarakat Indonesia, pemerintah tetap berupaya mensosialisasikan gerakan preventif tersebut sebagai langkah awal pencegahan sekaligus deteksi dini kanker payudara.

Author Biographies

Yuktiana Kharisma, Fakultas Kedokteran, Universitas Islam Bandung

lahir di kota Pemalang pada tanggal 26 April 1984, menamatkan pendidikan sekolah dasar di SDN Kebondalem 02 Pemalang pada tahun 1990, kemudian melanjutkan Pendidikan di SMPN 2 Pemalang. Penulis  mengenyam pendidikan sekolah menengah atas di SMAN1 Pemalang pada tahun 1999. Pada tahun 2002-2007, penulis melanjutkan pendidikan di Fakultas kedokteran Universitas Padjadjaran. Penulis mengikuti Program pendidikan profesi serta program pascasarjana di Fakultas Kedokteran UNPAD pada tahun 2007-2009. Penulis melanjutkan studi Program Pendidikan Dokter Spesialis Patologi Anatomi pada tahun 2019-2022. Saat ini, penulis menjadi staf pengajar di Fakultas Kedokteran Universitas Islam Bandung.

 

Meta Maulida Damayanti, Fakultas Kedokteran, Universitas Islam Bandung

merupakan Dosen Fakultas Kedokteran Universitas Islam Bandung sejak tahun 2011. Lahir di Bandung, pada tanggal 28 Januari 1980. Menempuh Pendidikan Sekolah Dasar hingga Perguruan Tinggi di Bandung. Pada Tahun 2017 menyelesaikan program magister Ilmu Kedokteran Dasar di Fakultas Kedokteran Universitas Padjadjaran Bandung.

Meike Rachmawati, Fakultas Kedokteran, Universitas Islam Bandung

lahir di kota Pemalang pada tanggal 26 Mei 1979, menamatkan pendidikan sekolah dasar di SDN Ciateul 02 Bandung pada tahun 1988, kemudian melanjutkan Pendidikan di SMPN 5 Bandung  Penulis  mengenyam pendidikan sekolah menengah atas di SMUN 5 Bandung pada tahun 1994. Pada tahun 1997-2004, penulis melanjutkan pendidikan di Fakultas kedokteran Universitas Padjadjaran. Penulis mengikuti Program pendidikan profesi dilanjutkan dengan program pascasarjana di Fakultas Kedokteran UNPAD pada tahun 2011-2013. Penulis melanjutkan studi Program Pendidikan Dokter Spesialis Patologi Anatomi pada tahun 2015-2019. Saat ini, penulis menjadi staf pengajar di Fakultas Kedokteran Universitas Islam Bandung.

Ermina Widiyastuti, Fakultas Kedokteran, Universitas Islam Bandung

merupakan dosen di Fakultas Kedokteran Universitas Islam Bandung sejak tahun 2011. Lahir di Solo, 25 September 1979. Menempuh pendidikan Sekolah dasar hingga SMA di Solo. Menyelesaikan pendidikan dokter dan spesialisasi jantung dan pembuluh darah di Fakultas Kedokteran Universitas Padjadjaran Bandung.

Abdul Hadi Hassan, Fakultas Kedokteran, Universitas Islam Bandung

lahir di Banda Aceh pada tahun 1951. Dokter Hadi merupakan lulusan dokter dan spesialis Patologi Anatomi dari Universitas Padjadjaran Bandung kemudian melanjutkan Sub spesialis Sitopatologi (K) di Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia. Pada Tahun 2010 beliau menyelesaikan program Doktor di Unpad. Beliau aktif mengikuti kegiatan penelitian, PKM, serta seminar ilmiah, selain itu beliau aktif di keanggotaan profesi dan ilmiah seperti IDI, IAPI, POI, IAP, dan AIPKI. Saat ini beliau merupakan dosen Fakultas Kedokteran Unisba dan memiliki pengalaman mengajar di Fakultas Kedokteran Unpad, Unjani, dan Unila.

Ismet Muchtar Nur, Fakultas Kedokteran, Universitas Islam Bandung

lahir di Padang Panjang, pada tahun 1948. Dokter Ismet merupakan Purna Bakti Universitas Padjadjaran. Beliau merupakan lulusan dokter dan spesialis Patologi Anatomi di Fakultas Kedokteran Unpad. Beliau lama bekerja di Rumah Sakit Hasan Sadikin Bandung dan menjadi kepala bagian Patologi Anatomi sejak tahun 1995 sampai 2010.  Aktif dalam kegiatan ilmiah dan profesi baik sebagai pengurus maupun anggota di IDI, IAPI, POI, Perhimpunan onkologi. Saat ini beliau sebagai dosen di Fakultas Kedokteran Unisba.

References

Lakhani SR, Ellis, Schnitt SJ, Tan PH, M.J vdV. WHO Classification of Tumours of the Breast. 4 ed. France: International Agency for Research on Cancer Lyon; 2012.

Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, Siegel RL, Torre LA, Jemal A. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2018 Nov;68(6):394-424.

Mehanna J, Haddad FG, Eid R, Lambertini M, Kourie HR. Triple-negative breast cancer: current perspective on the evolving therapeutic landscape. Int J Womens Health. 2019;11:431-7.

Miller K, Kremer J, Ballinger T. Triple Negative Breast Cancer—Review of Current and Emerging Therapeutic Strategies. Oncology & Hematology Review (US). 2016;12(02):89.

Marotti JD, de Abreu FB, Wells WA, Tsongalis GJ. Triple-Negative Breast Cancer: Next-Generation Sequencing for Target Identification. Am J Pathol. 2017 Oct;187(10):2133-8.

Lebert JM, Lester R, Powell E, Seal M, McCarthy J. Advances in the systemic treatment of triple-negative breast cancer. Curr Oncol. 2018 Jun;25(Suppl 1):S142-S50.

Masood S. Neoadjuvant chemotherapy in breast cancers. Womens Health (Lond). 2016 Sep;12(5):480-91.

von Minckwitz G, Martin M. Neoadjuvant treatments for triple-negative breast cancer (TNBC). Ann Oncol. 2012 Aug;23 Suppl 6:vi35-9.

Nedeljkovic M, Damjanovic A. Mechanisms of Chemotherapy Resistance in Triple-Negative Breast Cancer-How We Can Rise to the Challenge. Cells. 2019 Aug 22;8(9).

Kitajima K, Miyoshi Y, Yamano T, Odawara S, Higuchi T, Yamakado K. Assessment of tumor response to neoadjuvant chemotherapy in patients with breast cancer using MRI and FDG-PET/CT-RECIST 1.1 vs. PERCIST 1.0. Nagoya J Med Sci. 2018 May;80(2):183-97.

Thompson AM, Moulder-Thompson SL. Neoadjuvant treatment of breast cancer. Ann Oncol. 2012 Sep;23 Suppl 10:x231-6.

O'Reilly EA, Gubbins L, Sharma S, Tully R, Guang MH, Weiner-Gorzel K, et al. The fate of chemoresistance in triple negative breast cancer (TNBC). BBA Clin. 2015 Jun;3:257-75.

Gluz O, Liedtke C, Gottschalk N, Pusztai L, Nitz U, Harbeck N. Triple- negative breast cancer--current status and future directions. Ann Oncol. 2009 Dec;20(12):1913-27.

Cerbelli B, Pernazza A, Botticelli A, Fortunato L, Monti M, Sciattella P, et al. PD-L1 Expression in TNBC: A Predictive Biomarker of Response to Neoadjuvant Chemotherapy? Biomed Res Int. 2017;2017:1750925.

Sabatier R, Finetti P, Mamessier E, Adelaide J, Chaffanet M, Ali HR, et al. Prognostic and predictive value of PDL1 expression in breast cancer. impactjournals. 2014;6.

Reiss KA, Forde, P. M., & Brahmer, J. R. Harnessing the power of the immune system via blockade of PD-1 and PD-L1: a promising new anticancer strategy. Immunotherapy. 2014;6(4):459–75

Wang Z-Q, Milne K, Derocher H, Nelson, Watson PH. PD-L1 and intratumoral immune response in breast cancer. Oncotarget. 2017 May 30;8:51641-51.

Yeong J, Lim JCT, Lee B, Li H, Ong CCH, Thike AA, et al. Prognostic value of CD8 + PD-1+ immune infiltrates and PDCD1 gene expression in triple negative breast cancer. J Immunother Cancer. 2019 Feb 6;7(1):34.

Martinez-Lostao L, Anel A, Pardo J. How Do Cytotoxic Lymphocytes Kill Cancer Cells? Clin Cancer Res. 2015 Nov 15;21(22):5047-56.

Vihervuori H, Autere TA, Repo H, Kurki S, Kallio L, Lintunen MM, et al. Tumor- infiltrating lymphocytes and CD8+ T cells predict survival of triple- negative breast cancer. Journal of Cancer Research and Clinical Oncology. 2019;145(12):3105-14.

Rashidian M, Ingram JR, Dougan M, Dongre A, Whang KA, LeGall C, et al. Predicting the response to CTLA-4 blockade by longitudinal noninvasive monitoring of CD8 T cells. J Exp Med. 2017 Aug 7;214(8):2243-55.

Thike AA, Yong-Zheng Chong L, Cheok PY, Li HH, Wai-Cheong Yip G, Huat Bay B, et al. Loss of androgen receptor expression predicts early recurrence in triple-negative and basal-like breast cancer. Mod Pathol. 2014 Mar;27(3):352- 60.

Anthony L. Mescher P. Junqueira's Basic Histology. United States of America: The McGraw-Hill Companies, Inc; 2010; 12:[

Collins LC. Breast. In: John R. Goldblum M, Laura W. Lamps M, Jesse K. McKenney M, Jeffrey L. Myers M, editors. Rosai and Ackerman's Surgical Pathology. 11 ed. Philadelphia: Elsevier Inc.; 2018. p. 1434-512.

Husain A. Sattar M. Tumor of The Breast. In: Vinay Kumar M, MD, FRCPath, Abul K. Abbas M, Jon C. Aster M, PhD, editors. Robbins Basic Pathology. 9 ed2013.

Organization WH. 360-Indonesia-fact-sheets. 2018:1-2.

Kaminska M, Ciszewski T, Lopacka-Szatan K, Miotla P, Staroslawska E. Breast cancer risk factors. Prz Menopauzalny. 2015 Sep;14(3):196-202.

Ban KA, Godellas CV. Epidemiology of breast cancer. Surg Oncol Clin N Am. 2014 Jul;23(3):409-22.

Duffy MJ, Harbeck N, Nap M, Molina R, Nicolini A, Senkus E, et al. Clinical use of biomarkers in breast cancer: Updated guidelines from the European Group on Tumor Markers (EGTM). Eur J Cancer. 2017 Apr;75:284-98.

Carey K. Anders M, Vandana Abramson M, Tira Tan M, Rebecca Dent M. The Evolution of Triple-Negative Breast Cancer: From Biology to Novel Therapeutics. ASCO Educational Book. 2016:34-42.

Shien T, Iwata H. Adjuvant and neoadjuvant therapy for breast cancer. Jpn J Clin Oncol. 2020 Mar 9;50(3):225-9.

Gradishar WJ, Anderson BO, Balassanian R, Blair SL, Burstein HJ, Cyr A, et al. NCCN Guidelines Insights: Breast Cancer, Version 1.2017. Journal of the National Comprehensive Cancer Network. 2017;15(4): 433–51.

Pernaut C, Lopez F, Ciruelos E. Standard Neoadjuvant Treatment in Early/Locally Advanced Breast Cancer. Breast Care (Basel). 2018 Aug;13(4):244-9.

Dodiya H, Brahmbhatt A, Khatri P, Kaushal A, Vijay D. Neoadjuvant chemotherapy in patients with locally advanced breast cancer: A pilot- observational study. Journal of Cancer Research and Therapeutics. [Original Article]. 2015 July 1, 2015;11(3):612-6.

Narain S. Study to Compare TAC versus FAC Regimen as Neoadjuvant Chemotherapy in Locally Advanced Breast Cancers. Journal of Medical Science And clinical Research. 2018;6(2).

Moon YW, Rha SY, Jeung HC, Yang WI, Suh CO, Chung HC. Neoadjuvant chemotherapy with infusional 5-fluorouracil, adriamycin and cyclophosphamide (iFAC) in locally

Pernaut C, Lopez F, Ciruelos E. Standard Neoadjuvant Treatment in Early/Locally Advanced Breast Cancer. Breast Care (Basel). 2018 Aug;13(4):244-9.

Dodiya H, Brahmbhatt A, Khatri P, Kaushal A, Vijay D. Neoadjuvant chemotherapy in patients with locally advanced breast cancer: A pilot- observational study. Journal of Cancer Research and Therapeutics. [Original Article]. 2015 July 1, 2015;11(3):

Published

December 5, 2023